Лечение кашля у беременных на разных сроках. Сильный кашель при беременности Беременная кашляет что делать

Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.

Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.

При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).

Как лечить кашель у беременных?

Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.

Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.

У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.

Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.

При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.

Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.

При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.

Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла

Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).

Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.

Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры

Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.

При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.

УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.

Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.

Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.

Лекарства для лечения кашля при беременности

Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.

Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).

Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.

Фитотерапия для лечения кашля у беременных

Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.

При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.

Народная медицина для лечения кашля у беременных

Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».

Меры предосторожности

При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.

Чем опасен кашель при беременности?

Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.

Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.

При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.

Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.

О том, что любые болезненные проявления во время вынашивания ребенка становится для будущей мамочки разве что не катастрофой, говорить не приходится. Даже, казалось бы, случайный и незначительный «чих» способен беременную женщину насторожить и заставить волноваться о том, не подхватила ли она где-то в общественном месте очередной вирус. Тем более, что на фоне беременности ослабленный иммунитет не способен в полной мере, как оно было еще несколько месяцев назад, оказать должный отпор болезнетворным микроорганизмам, атакующим будущую мамочку.

Одним из наиболее распространенных и, кстати, определенно опасных состояний для беременных становится - разной этиологии, силы и качества. По большому счету, кашель является ничем иным, как защитным механизмом: организм, с помощью откашливания, пытается избавиться от опасных своим прогрессированием микроскопических организмов. Кашель может иметь совершенно разное происхождение: сокращением мышц диафрагмы организм может пытаться бороться с раздражающими веществами-аллергеннами, реагировать на развитие вируса или инфекции, пытаться подать знак о …

Опасность кашля при беременности

Но, чем бы ни был вызван кашель во время беременности, если он, вдруг проявившись, дает о себе знать с завидной регулярностью и болезненностью, следует задуматься о возможных в этом периоде методах лечения и устранения этого нездорового состояния. Ведь, кашель во время беременности - проявление не только неприятное, но и достаточно опасное для нормального развития беременности и безопасного развития и роста плода.

Так, кашель, как можно ощущать, всегда сопровождается сокращением мышц, что чревато возникновением тонуса матки. Тем более, опасен кашель при наличии истмико-цервикальной недостаточности или же, на более поздних сроках, пи диагностированном предлежании плаценты. Изнуряющий кашель, кроме того, не позволяет женщине нормально полноценно дышать, таким образом, блокируя поступления кислорода к плоду. Итогом может стать нарушение нормального кровоснабжения малыша, и, как результат - гипоксия плода.

Не стоит забывать также, что сначала несильный и, по большому счету, на ранних этапах «сигнальный» кашель, при отсутствии должного лечения может перейти в достаточно серьезные формы заболевания. Скажем, «ранняя» простуда, на которую, в том числе, может указывать и кашель, без своевременного вмешательства способна перейти в серьезные формы, где уже без помощи врача и применения специальных средств не обойтись. А ведь лекарственные средства при беременности, как помним, очень даже небезопасны, а отдельные из них - и вовсе запрещены к применению во время вынашивания ребенка.

Так что же делать пи появлении кашля будущей мамочке, и есть ли методы борьбы с ним? Безусловно, есть. И браться за устранение кашля следует «как только, так сразу», предварительно, конечно же, посетив врача и установив с его участием происхождение кашля. Наверняка, если кашель не сопровождается повышением температуры и другими сопутствующими инфекционным заболеванием проявлениями, сначала лучше попробовать устранить его испытанными временем и опытом безопасными народными способами.

Кашель при беременности: что под запретом?

Ни в коем случае лечит кашель при беременности нельзя привычными в любых других случаях «тепловыми» методами. Горчичники, банки, отпаривание ног, горячие ванны - все это сейчас оказывается под категорическим запретом. Кроме того, нежелательны во время беременности и физиотерапевтические процедуры.

Воздействие тепла - прямой путь к повышению давления, что сейчас категорически противопоказано. Но, вместе с тем, не все процедуры, предусматривающие «тепловой метод», следует отложить до лучших времен. Больше того - именно тепло, при правильном его «использовании», становится чаще всего главным оружием в борьбе с кашлем во время беременности. А именно - теплое питье, практика ингаляций на «теплой основе» и полоскания горла теплыми отварами и смесями.

Нетрадиционная медицина, а именно она становится первым форпостом на пути лечения кашля при беременности, предлагает достаточно разнообразные способы устранения спазматических сокращений диафрагмы. Среди них - «правильное» теплое питье в виде фруктово-ягодных морсов и теплого молока или чая, ингаляции, травяные отвары или настои и, конечно же, полоскания горла.

Питье против кашля

Чай, чай и еще раз - чай. Черный, зеленый, травяной, главное - некрепкий и не очень горячий. В чай для лечения следует всегда класть дольку лимона и небольшое количество меда: витамины и прогревание в этом случае обеспечены. Кроме того, для прогревания и с целью укрепления иммунитета можно класть в чай имбирь: сухой молотый или в виде натертого на терке свежего корня.

Хорошо снимает кашель и теплое молоко: согласно одному из рецептов, напиток готовится путем добавления в молоко меда и соды, другой рецепт предлагает комбинировать молоко с шалфеем. Первый рецепт предполагает добавление в подогретое молоко 1 ч. ложки меда, треть чайной ложки сливочного масла и соды в количестве на кончике ножа. Напиток следует выпивать перед сном и сразу ложиться в кровать. Согласно еще одному рецепту, в стакан молока следует положить 1 ст. ложку травы шалфея, вскипятить все это на медленном огне и дать настояться напитку 3-4 часа. Настой, опять-таки, выпивается вечером, в ожидании отхода ко сну.

Вкусным и полезным напитком для кашляющей беременной станет отвар инжира в молоке. Готовится целебный напиток следующим образом: 4 штучки вяленого инжира заливается 500 мл молока, и все это варится на медленном огне до момента, пока молоко не приобретет коричневатый оттенок. Готовый напиток принимается по 50 мл три раза в день.

Еще один действенный «антикашлевый» продукт для беременных - лук. Берем ½ кг лука, 2 ст. ложки меда и 400 г сахарного песка. Заливаем смесь 1 л воды. Помещаем на плиту, на конфорку на слабый огонь. Держим на медленном огне 30 минут. Охлаждаем, остужаем. Поцеживаем. Принимаем по 1 ст. ложке 4-6 раз в день при сильном кашле.

Ингаляции против кашля

Нам показалось, или вы, все-таки, хотели подышать над картошкой? Нет? Не может быть! А мы-то думали, что вы просили сварить картошку именно затем, что хотите подышать над ней! Вот, даже соду насыпали на картошку! Дышите! Дышите! Отваренный в мундирах картофель, присыпанный содой - проверенное временем и не одним поколением наших предков противокашлевое средство.

Помимо «классического» дышания над картошкой, можно проводить ингаляционные процедуры, используя целебные травы или ароматические масла. В любом случае, ингаляции проводятся с единственной целью - прогреть дыхательные пути с применением лечебных средств, чтоб вылечить кашель при беременности. Можно проводить , приготовив отвар из 1 вида травы: шалфей, ромашка, чабрец, мать-и-мачеха, можжевеловая веточка... А можно приготовить отвар из нескольких трав сразу.

Например:

• 2 ч. ложки сухих листьев измельченных эвкалипта, равноценно столько же измельченного чеснока, 1 ч. ложка хвои (в том виде, в каком хочется) и 1 таблетка валидола (будет легче дышать. Смесь кладем в 1 л закипевшей до этого воды.

Капуста и мед

Это поистине благостное сочетание: капуста и мед! Себестоимость - фигня: на 1 капустный лист приходится ½ ст. л. меда. Готовясь ко сну, на капустный лист намазываем мед, укладываем лист медом к телу - на грудную клетку - накрываем сверху теплым платком и ложимся спать.

Редька и мед

Проверенное поколениями средство, вкусное и простое, дешевое. Понадобится всего-то ничего (с учетом, конечно, степени заболевания). Только начинаете кашлять? Гуляя утром по рынку, прикупите редьку и мед, а, как будете дома, приготовьте напиток: вырежьте сердцевину у редьки и в образованное отверстие вложите мед. Оставьте на ночь: мед превратится, растворенный в соке редьки, в нектар. Принимаем по 1 ч. л. до 6-ти раз в день.

Устраняем кашель: полоскания горла при беременности

Полоскать горло - проще простого, правда? А понадобится для полоскания всего-то: ромашка, вода и сода. В расчете на 1 л воды 2 ст. ложки ромашки - кипятим на медленном огне 1 минуту. Снимаем, добавляем 1 ст. ложку соли, накрываем крышкой и даем постоять отвару. Полощем горло полученным раствором столько, сколько это возможно в течение дня с промежутком между процедурами не менее 20 минут.

Как лечить кашель при беременности: лекарственные препараты

Применение любого синтетического препарата обязательно придется согласовывать с врачом. Ни в коем случае не пытаемся лечиться подручными средствами, ориентируясь на советы подруг и друзей. Будь-то препараты для сухого кашля (Стодаль, Синекод), или для влажного (Бромгексин, Мукалтин, Доктор МОМ, Геделикс, Проспан, Грудной сбор, Гербион) - лечение любым продуктом фармацевтики должно быть разрешено врачом.

Ну, а в целом, конечно же, хотелось бы пожелать нам всем не болеть!

Лечение кашля при беременности происходит по специально разработанной для каждой пациентки схеме. Все препараты и народные средства назначает врач, самолечение может быть опасным как для женщины, так и для плода. Устранять бронхоспазмы нужно максимально быстро, ведь они могут вызвать негативные реакции и осложнить течение беременности. Перед выбором терапии доктор должен поставить правильный диагноз, это залог успешного исхода болезни.

Почему опасны бронхоспазмы при беременности

Лечение кашля у беременных должно проводиться незамедлительно, так как бронхоспазмы могут вызвать серьезные патологии у плода и навредить женщине. Для будущего ребенка подобное нарушение особенно опасно в первом триместре: сильный бронхоспазм вызывает повышение тонуса матки, что может спровоцировать выкидыш.

Нужно быстро понять, как вылечить кашель при беременности, поскольку он вызывает нарушение кровообращения. Это замедляет транспортировку полезных веществ и кислорода к плоду, что может спровоцировать отклонения в его формировании. Также нужно учитывать, что бронхоспазм - это следствие вирусного или инфекционного заболевания, которое может проникнуть через плаценту.

Кашель во время беременности опасен для будущей мамы. Если плацента расположена низко, или имеет место ее предлежание, бронхоспазм, вызывающий сокращение матки, может вызвать кровотечение.

Также высока вероятность излития околоплодных вод на поздних сроках и преждевременные сложные роды. А это чревато серьезными проблемами со здоровьем женщины вплоть до летального исхода.

Причины

Кашель у беременной женщины может возникнуть по разным причинам. Чаще всего его провоцируют вирусные инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. Они особенно опасны для плода и будущей мамы. Также поразить организм могут бактериальные заболевания, ими можно заразиться в любом общественном месте.

Если болезнь затрагивает верхние дыхательные пути, сильный кашель при беременности появляется из-за затекания слизи в глотку. Мокрота раздражает кашлевые рецепторы, что вызывает бронхоспазм. Чаще всего он тревожит пациентов ночью: именно в лежачем положении содержащаяся в носу жидкость стекает через горло.

Вызвать появление сухого, а затем и влажного кашля могут инфекции нижних дыхательных путей. Мокрота накапливается в легких и бронхах, для ее выделения организм использует защитный рефлекс - спазм. Такие недуги быстро переходят в хроническую форму, потому нужно оперативно решать, как избавиться от них.

Существуют и другие причины возникновения бронхоспазмов:

• аллергические реакции;
• нарушения работы ЖКТ;
• повышенная кислотность желудочного сока;
• нервное напряжение;
• неправильная работа сердечно-сосудистой системы;
• аскаридоз (заражение аскаридами).

Особенности лечения

Когда мы лечим кашель при беременности, на ранних и на поздних сроках список применяемых препаратов должен быть разным. В первом триместре плод особенно чувствителен, поэтому не рекомендуется использовать химические лекарства. Лучше отдать предпочтение БАДам, гомеопатическим средствам и альтернативным методикам.

Во втором и третьем триместре угроза выкидыша уменьшается, практически все жизненно важные органы и системы будущего малыша сформированы. Избавиться от кашля в это время можно при помощи многих препаратов: круг разрешенных лекарств значительно расширяется по сравнению с первыми 13 неделями вынашивания.

Однако стоит учитывать, что на поздних сроках возможно такое явление, как преждевременное старение плаценты. Когда «защитный» слой изнашивается, плод становится беззащитным перед негативным влиянием химических веществ, вирусов, бактерий и других патогенных микроорганизмов.

Лечение медикаментозными средствами

Беременным можно использовать только определенные средства, которые назначает лечащий врач. В разные периоды вынашивания плода позволено употребление разных препаратов. Рассмотрим, какие из них будут полезны для здоровья мамы и не навредят будущему ребенку.

Первый триместр

Бороться с сухим кашлем нужно при помощи муколитиков: они разрежают мокроту, увеличивают ее в объеме и способствуют выведению из дыхательных путей. Такие средства также снимают воспаление, успокаивают и заживляют слизистые.

Справиться с бронхоспазмами без выделения мокроты будущим мамам помогут такие препараты:

• «Либексин» (назначается только в крайних случаях, так как является синтетическим средством);
• «Мукалтин», сироп «Корень алтея», «Стодаль», «Бронхогран», «Пульсатилла» (продаются без рецепта, так как не влияют на развитие плода, но могут вызывать аллергию при личной непереносимости компонентов);
• «Бронхикум», «Геделикс», «Доктор Мом» (растительные препараты, которые не содержат вредных для организма женщины и плода веществ, но сведений по поводу их воздействия на плод собрано недостаточно).

Как лечить мокрый кашель, можно выяснить на консультации у доктора. Будущим мамам подойдут средства, улучшающие откашливание, обеззараживающие и борющиеся с болезнетворными микроорганизмами.

При беременности лечение проводится с применением таких средств:

• «Доктор Тайс», «Стодаль», «Бронхогран», «Пульсатилла», «Бифидофолус Флора Форс» (полностью безопасные для организма мамы и будущего малыша средства, за исключением личной непереносимости);
• «Бронхипрет», «Бронхикум» (препараты на растительной основе, могут оказывать негативное влияние на организм из-за высокой биологической активности).

Второй и третий триместр

В этот период список разрешенных средств более широкий, плод уже почти полностью сформировался. Препараты подбираются так, чтобы не вызвать преждевременные роды и кровотечение у будущей мамы. К списку лекарств против сухого кашля добавляются такие позиции:

От влажного кашля во время беременности на последних сроках также показано большее количество средств, чем в первом триместре.

Их перечень пополняется такими препаратами:

• «Туссин»;
• «Амброксол»;
• «Флуифорт»;
• «Гербион».

Ингаляции

Облегчить состояние будущей мамы без вреда для плода можно при помощи ингаляций. Они могут быть влажными и сухими. Влажные помогают транспортировать в дыхательные пути лекарственные средства в высокой концентрации. Вместе с паром больные вдыхают целебные вещества, которые обеззараживают слизистые, снимают отек, улучшают откашливание и уменьшают спазм. Для проведения процедур можно использовать такие приспособления:

Если у пациентки жар, то паровые ингаляции ей противопоказаны: они ускоряют кровоток и повышают давление, что опасно для плода. Заменить их можно холодными ингаляциями. Для этого 1-3 капли эфирного масла пихты, сосны, календулы или других лекарственных средств нужно капнуть на подушку, кусочек бумаги или ткани, положить возле себя и медленно делать глубокие вдохи.

Также будет полезно использовать аромалампу, она сможет не только нормализовать дыхание, но и обеззаразить помещение.

Полезное питье

Помочь от кашля при беременности может обильное питье. Жидкость, подогретая до температуры тела, быстро усваивается в организме, ускоряет кровообращение и стимулирует выработку мокроты слизистыми оболочками.

Для облегчения состояния больной можно использовать обычные чаи, но эффективнее будет употреблять лекарственные напитки:

Полоскания

Полоскать горло полезно и в целях профилактики, и для устранения кашля. Особенно эффективным данный метод будет при боли в горле. Для полосканий используют смесь пищевой соды и воды, смесь соли и воды, настои цветов липы или ромашки, травы подорожника. Проводить процедуру нужно между приемами пищи или после трапезы 3-4 раза в день. Лучше воздержаться от напряжения голосовых связок после полосканий.

Меры предосторожности

Любые медикаментозные препараты и средства народной медицины могут оказать негативное воздействие на организм будущей мамы при определенных обстоятельствах. Прежде чем использовать любые методы устранения кашля, нужно убедиться, что они не вызовут негативную реакцию. Для этого делаются пробы: лекарства принимают в небольшом количестве и ждут несколько часов. Если никаких изменений в состоянии здоровья не обнаружено, терапию продолжают.

Также нужно убедиться, что у будущей мамы нет хронических заболеваний, при которых применение некоторых средств полностью противопоказано.

Особенно тщательно терапия подбирается при наличии патологий развития плода или осложненной беременности. Самостоятельное лечение строго запрещено.

В завершение

Беременным женщинам нужно внимательно следить за своим здоровьем и делать все возможное, чтобы не болеть.

Если же не удалось уберечься от вирусных и бактериальных инфекций, вызывающих кашель, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Специалист поможет подобрать безопасную и эффективную терапию, включающую медикаментозные препараты и средства народной медицины.

Кашель, как один из симптомов простудного заболевания, причиняет дискомфорт любому человеку, а что говорить про беременных женщин.

Это может случиться в любой день долгожданной беременности – иммунитет в эти 9 месяцев значительно ослаблен, переохлаждение или малейший контакт с больным человеком, который внешне может казаться здоровым, легко приводит к простуде, ОРВИ.

Важно понимать, что кашель — это не болезнь, а симптом множества заболеваний и является рефлекторной реакцией организма, способствующей освобождению дыхательных путей от патологического бронхиального секрета. То есть следует лечить не кашель, а заболевание, его вызвавшее. Иногда, кашель может быть следствием аллергической реакции организма на любой внешний раздражитель (см. ).

Лечение кашля при беременности представляет собой серьезную проблему, поскольку большинство эффективных или , в том числе растительных, запрещено беременным. И не редко беременные женщины с осторожностью воспринимают назначение даже разрешенных препаратов, боясь навредить малышу, и используют лекарства от кашля из народной медицины. Но следует знать, что некоторые лекарственные растения, также противопоказаны и имеют побочные действия, не меньшие, чем медикаментозные.

Еще один неправильный путь — использовать детский сироп от кашля при беременности и другие лекарства, применяемые для лечения кашля у малышей до 3 лет, поскольку разрешенные средства от кашля для детей не всегда могут быть безопасны для плода. Каждая будущая мама должна знать, что кашель нужно лечить, и лечить согласно рекомендациям врача.

Чем опасен кашель?

Так как кашель, как правило, сопровождает вирусное или бактериальное заболевание органов дыхания, то отсутствие адекватного лечения опасно как для матери (осложнения, переход заболевания в хроническую форму), так и для ребенка, поскольку создает реальную угрозу беременности — риск развития внутриутробной инфекции, преждевременных родов или выкидыша, пороков развития плода.

Сам по себе кашель, как рефлекторное действие, приводит к повышению тонуса матки – опасному состоянию, угорающему не вынашиванием беременности и гипоксией плода. Женщинам с низкой плацентацией либо с предлежанием плаценты кашель вследствие значительного мышечного напряжения грозит .

Сильный кашель при беременности вызывает приступ тошноты и усугубляет течение токсикоза, если таковой имеется (см. , ).

1 триместр беременности – какими препаратами лечить кашель?

Первые 2 месяца вынашивания плода являются самыми важными, поскольку именно в этот период происходит основное формирование систем и органов, а маленькая оплодотворенная яйцеклетка обретает реальные человеческие черты, в чем убеждаются родители на первом скрининге.

Самые серьезные патологии и пороки развития плода происходят именно в 1 триместре, а спровоцировать их, в том числе, может прием противопоказанного лекарственного средства.

Желательно в первые недели вовсе не болеть, но если это произошло, следует немедленно посетить врача – именно врач определит причину кашля, проведет необходимые обследования и порекомендует, как и чем лечить кашель при беременности.

Изначально врачом будут назначены щадящие методы борьбы с кашлем, а уж потом препараты, пусть и относительно безопасные. Слово относительно употреблено не зря – индивидуальная негативная реакция на действующие вещества препаратов не исключена.

Некоторые будущие мамы применяют так называемые леденцы от кашля, которые свободно продаются в супермаркетах. Сказать, что от них будет большая польза – неверно. Чаще всего эти конфеты насыщены экстрактами мяты и вкупе с консервантами, подсластителями и ароматизаторами, а облегчение является очень коротким, что вынуждает рассасывать пастилки одну за одной.

В таблице представлены препараты от кашля, использование которых допустимо при беременности в 1 триместре (см. ).

2 и 3 триместр беременности – какими препаратами лечить кашель?

Во втором и третьем триместрах происходит окончательное формирование и созревание всех органов и систем плода. Колоссальные изменения готовят маленького человека к самостоятельной жизнедеятельности вне утробы матери. Поэтому 2 триместр, а также 3 нежелательно отягощать приемом лекарств, но в сравнении с 1 триместром, ограничения уже не так строги, при необходимости назначаются препараты синтетического происхождения.

Физиотерапевтическое лечение кашля – официальное и домашнее

Физиотерапия, как немедикаментозный метод лечения кашля, является самым оптимальным и, пожалуй, самым безопасным способом лечения кашля (больше сухого) у беременной женщины.

Поскольку в физиотерапевтических кабинетах поликлиник очень высок риск подхватить дополнительную инфекцию от других пациентов, элементарные физиопроцедуры можно проводить и дома.

Ингаляции

В качестве ингалятора можно применять современные устройства для этих целей (типа небулайзера) либо обычный заварочный чайник (вдыхать пары через носик чайника), воронку, скрученную из картона (см. как и чем правильно делать ). Следует соблюдать 4 важных правила:

• не должно быть повышенной температуры тела;
• температура раствора для ингаляции должна быть в пределах 30-40 С;
• применять 3-6 раз в сутки по несколько минут (до 10);
• после ингаляции около полчаса воздержаться от еды и разговоров.

В качестве растворов для ингаляций допустимы:

• 50 грамм обычной пищевой соды на литр кипятка, затем остудить до допустимой температуры;
• 10 грамм пчелиного меда на стакан теплой воды;
• по 10 грамм измельченного чеснока и листьев эвкалипта на литр кипятка, затем остудить до допустимой температуры;
• 20 грамм травы шалфея на стакан кипятка, затем остудить до допустимой температуры.

Полоскания горла

Раствор для полоскания нужно готовить непосредственно перед применением и остудить до теплого состояния. Как правило, на 1 полоскание достаточно стакана раствора, в день же можно делать 6-8 полосканий после еды. В качестве растворов для полосканий допустимы:

• половина чайной ложки пищевой соды на стакан кипятка, остудить;
• 10 грамм цветков ромашки аптечной на стакан кипятка, остудить;
• 10 грамм липового цвета на стакан кипятка, остудить;
• 10 грамм листьев подорожника на стакан кипятка, остудить.

Народное лечение кашля при беременности

Народные способы, облегчающие и лечащие кашель, должны быть также согласованы с лечащим врачом. Необходимо отслеживать индивидуальную реакцию организма на первичное применение того или иного способа.

Мед

Это средство от кашля используется как внутренне, так и наружно. Если начался сухой кашель при беременности, то мед будет способствовать его продуктивности. Но и мокрый кашель во время беременности тоже лечится медом – мокрота будет легче и быстрее выходить из бронхов.

Мед – сильный аллерген. При малейшей реакции аллергического характера на мед следует прекратить его применение.

Молоко

• Теплое молоко смягчает воспаленное горло, подавляет кашлевой рефлекс и успокаивает нервную систему. Принимать его следует теплым, медленными глотками.
• Можно смешивать молоко напополам со щелочной минеральной водой без газа (столовой) – такое питье способствует продуктивности кашля и выведению мокроты.
• Хорошо помогает молоко, прокипяченное с шалфеем – столовая ложка травы на 200-300 мл молока. Принимать по 1 ст.л. непосредственно перед сном.
• Рекомендован и молочно-инжирный напиток: четыре плода вяленого инжира отварить в 600 мл молока до получения коричневого цвета. Принимать по 100 грамм трижды в день в теплом виде.

Лук и чеснок

Как известно, это природные антисептики, мощные фитонциды которых губительны для вирусов и бактерий.

• Можно использовать данные овощи для естественного обеззараживания помещений и непрямых ингаляций: разрезать репчатый лук и несколько долек чеснока на мелкие куски и разложить по тарелочкам, которые затем расставить по комнате.
• Применяют и сок данных растений (по отдельности). Головку лука или несколько зубчиков чеснока измельчают и смешивают со столовой ложкой меда. Через полчаса выделится сок. Можно процедить жидкость через марлю, а можно аккуратно собрать сок чайной ложкой. Принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в течение дня.

Противокашлевые препараты и растения, запрещенные при беременности

Препараты, доказано оказывающие негативное влияние на плод:

• Алекс плюс, Аскорил, Гриппекс, Бронхолитин, Гликодин, Джосет, Туссин плюс, Коделак (фито, бронхо), Инсти, Кодтерпин, Терпинкод, Термопсис, Пертуссин, Трависил.

Растения, недопустимые для применения в период беременности (как в натуральном виде, так и в качестве добавок к препаратам):

• , окопник лекарственный: содержат алкалоиды пирролизидина, оказывающие мутагенное и канцерогенное действие;
• гинкго билоба: уменьшает свертываемость крови, провоцирует маточные кровотечения;
• : снижает анальгезирующий эффект обезболивающих средств, т.е. может снизить эффективность наркоза при КС;
• элеутерококк, женьшень, эхинацея: повышают АД, провоцируют аллергическую реакцию.

Профилактика кашля при беременности

Будущие мамы несут огромную ответственность за свое здоровье, поскольку от этого напрямую зависит здоровье ребенка. Очень и очень желательно не болеть никакими болезнями и не допускать возникновения любой симптоматики, в т.ч., кашля. Чтобы не ломать себе голову, как вылечить кашель при беременности, лучше его не допускать!

• Избегать общественных мест и контакта (даже на расстоянии) с больными простудой людьми.
• При необходимости посещения общественных мест защищать естественные ворота инфекций: слизистую носовых ходов смазывать оксалиновой мазью или вазелином, любым жирным кремом, а рот всегда держать закрытым.
• После посещения общественных мест тщательно мыть руки с мылом, промывать нос и полоскать горло остуженной кипяченой водой или физраствором.
• Почаще проветривать помещения с постоянным пребыванием, регулярно увлажнять воздух.
• Ежедневно прогуливаться по свежему воздуху, желательно в лесопарковой зоне, воздух которой наполнен естественными фитонцидами.
• Не переохлаждаться и не перегреваться, избегать длительных поездок и смены климата.
• При первых же симптомах заболевания посетить, а лучше вызвать врача (дополнительные контакты с больными людьми заболевшей женщине крайне нежелательны).

Такое неприятное явление, как кашель, может быть симптомом многих болезней – от простой простуды до опасных патологий дыхательных путей. Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением и обязательно обратиться к врачу, если сильный кашель не проходит в течение нескольких дней и к тому же сопровождается повышением температуры. Особенно серьёзно нужно отнестись к этому симптому во время беременности, ведь будущая мама должна думать не только о своём здоровье, но и о состоянии малыша, развивающегося внутри неё.

Итак, чем опасен кашель при беременности и влияет ли он на плод? Последствия кашля для будущей мамы и ребёнка связаны в первую очередь с причинами, которые вызывают неприятное явление. Они могут быть следующими:

• ОРВИ, ОРЗ, грипп;
• бронхит;
• воспаление лёгких;
• острые заболевания верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, синусит и прочие);
• аллергия;
• инфекционные заболевания (корь, коклюш, краснуха).

Любая из этих болезней может иметь самые серьёзные последствия для течения беременности и развития ребёнка, особенно на ранних сроках, – от гипоксии до аномалий развития и выкидыша. При вирусных и инфекционных заболеваниях возрастает вероятность того, что возбудители болезни через кровоток матери попадут в плаценту и инфицируют плод. Краснуха во время вынашивания ребёнка вообще является показанием к принудительному прерыванию беременности. Помимо всего прочего, перечисленные заболевания чаще всего сопровождаются подъёмом температуры. Это значительно усугубляет негативное влияние болезни на плод, тем более что многие жаропонижающие средства беременным принимать нельзя.

Как осложняет кашель беременность? Длительные надрывные приступы кашля опасны: они могут провоцировать гипертонус матки, что в первом триместре грозит самопроизвольным выкидышем, а на поздних сроках – преждевременными родами. Последствия напряжения брюшной стенки при надрывном кашле могут затронуть тех женщин, у кого наблюдается предлежание плаценты – в этом случае велик риск возникновения маточного кровотечения. Сильный кашель также может стать причиной повышения артериального давления у будущей мамы. На первых неделях беременности кашлевые приступы могут усиливать токсикоз и становиться источником частой рвоты, усугубляя состояние беременной.

Одним словом, кашель беременность может осложнить, и может быть очень опасен, поэтому оставлять его без внимания в надежде, что он пройдёт сам собой, нельзя. Первым делом при появлении кашля, особенно сопровождающегося повышением температуры, будущая мама должна обратиться к врачу, который выяснит причину возникновения этого симптома и подскажет, какие препараты будут наиболее эффективны в том или ином случае.

Медикаментозное лечение кашля у беременных

Определяя, чем лечить кашель при беременности, врачи обязательно учитывают не только срок гестации, но и характер кашлевых приступов, и наличие сопутствующих симптомов – насморка, повышенной температуры, боли и воспаления в горле.

Мокрый и сухой кашель при беременности лечится по-разному. Сухой вид кашля является непродуктивным и возникает, как правило, в самом начале болезни. Самая важная задача лечения в этом случае – сделать его продуктивным, то есть добиться того, чтобы у пациентки появился мокрый кашель. Для этого чаще всего назначают следующие препараты:

• Мукалтин;
• Бронхикум;
• Гербион;
• Геделикс;
• Синекод.

В основном врачи рекомендуют принимать средства на растительной основе, так как они считаются более безопасными, нежели синтетические противокашлевые препараты. Бронхикум, Мукалтин, Синекод, Гербион и Геделикс разрешено применять для лечения кашля даже на ранних сроках беременности. Во 2 и 3 триместрах к этому списку добавляется также Бронхипрест, Бромгексин и Стоптуссин. При повышении температуры больше 38°С допустимо пить Колдрекс Найт с содержанием парацетамола.

Нужно иметь в виду, что все растительные препараты при их относительной безопасности всё же могут отрицательно влиять на плод и саму беременную, так как теоретически способны вызывать аллергические реакции, поэтому пить их самостоятельно без назначения врача ни в коем случае не стоит – впрочем, как и любые другие медикаменты.

После того как появляется мокрый кашель, необходимо вывести слизь из лёгких и бронхов: только так можно избавиться от кашлевых приступов и предотвратить развитие осложнений. Список средств от влажного кашля для беременных тоже не слишком велик: в первом триместре Доктор Тайсс и Линкас, на более поздних сроках – Проспан, Туссин и Амброксол. При правильном приёме этих средств с мокротой можно справиться достаточно быстро, и выздоровление наступает уже в течение недели.

При кашлевых приступах любого типа очень полезно делать ингаляции специальным прибором – небулайзером. Преимущество таких ингаляций состоит в том, что их можно применять на любом сроке беременности, они не влияют не плод и при этом эффективно справляются как с сухим, так и с мокрым кашлем. Ингаляции можно делать даже с использованием лечебной минеральной воды, а по рекомендации лечащего врача – со специальными растворами для ингаляций (например, Амбробене). Единственное противопоказание к проведению процедуры – повышение температуры более 36,9°С.

Аллергический кашель

В некоторых случаях сухой кашель во время беременности является проявлением аллергии. Чаще всего приступы случаются внезапно и не сопровождаются повышением температуры и болью в горле, но сочетаются с другими симптомами, характерными для аллергии: насморком, слезотечением, сыпью и отёками.

Женщины, ожидающие ребёнка, сильнее подвержены аллергическим реакциям. Мельчайшие частицы (пыль, микроскопические клетки кожи и шерсти животных, пыльца растений) могут попадать в бронхи и раздражать их, вызывая сильные приступы кашля. Иногда кашлевые спазмы бывают настолько интенсивными, что беременная может испытывать чувство удушья, к тому же такие приступы сильно травмируют слизистую глотки и могут вызывать воспаление. Запущенный аллергический кашель при беременности грозит перейти в бронхиальную астму или хронический бронхит: оба эти заболевания очень серьёзные и крайне негативно влияют не только на здоровье будущей мамы, но и на плод.

Лечить кашель при беременности достаточно трудно, если он вызван аллергией, так как пить обычные антигистаминные препараты в это время противопоказано. Последствия такого лечения могут быть очень тяжёлыми: подобные средства ухудшают кровоснабжение плаценты и приводят к развитию гипоксии.

В первую очередь необходимо выявить, какие аллергены вызывают кашлевые приступы, и ограничить контакт с ними на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. Важно регулярно проводить влажную уборку и проветривание. Можно также делать гигиеническое очищение слизистой носоглотки, используя безопасные средства на основе морской воды. В тяжёлых случаях врач может порекомендовать ингаляции с использованием Пульмикорта или приём таких средств, как Зиртек и Азеластин. Однако действие этих препаратов на плод до сих пор не изучено до конца. Поэтому кашель беременность в 1 триместре может только осложнить, принимать эти препараты нежелательно: последствия могут быть непредсказуемыми.

Лечение средствами народной медицины

Избавиться от сухого кашля или справиться с мокротой во время беременности можно не только с помощью аптечных препаратов. Отличным подспорьем в противокашлевой терапии могут стать народные рецепты. Самое главное правило – обязательно проконсультироваться с врачом, какие из лечебных трав не повлияют на плод и течение беременности.

Народные советы избавления от кашлевых приступов очень многочисленны, но не все они подходят для будущих мам, у которых наблюдается сильный сухой или мокрый кашель. Среди множества подобных рецептов нашлось несколько безопасных и эффективных средств, которые можно принимать при беременности:

1. У заранее вымытой крупной чёрной редьки срезать верх и вырезать сердцевину так, чтобы образовалось углубление (но не насквозь). Плод поместить в чашу хвостиком вниз, в углубление положить мёд – он должен занять половину овоща. Прикрыть срезанной «крышечкой» и оставить на 12 часов. По истечении этого времени образуется сок, который нужно пить 5 раз в день по 1 ст.л. Периодически мёд нужно добавлять, после 2-3 добавлений редьку можно менять. Принимать сок редьки можно не более 7 дней.
2. Лечить мокрый кашель можно с помощью обычной белокочанной капусты. Для этого её нужно измельчить (ножом, на тёрке или в блендере), засыпать сахаром и оставить на некоторое время, чтобы появился сок. Пить лечебную жидкость нужно по 1 ч. л. 3-4 раза в день.
3. Для смягчения горла и устранения першения, возникающего при кашлевых приступах, можно употреблять чай с мёдом и лимоном. Это также отличное средство нормализации температуры тела. В чай также не запрещается периодически добавлять имбирь, но только в небольшом количестве.
4. Устранять мокрый кашель можно при помощи травяных сборов. Один из самых действенных готовится на основе мать-и-мачехи. Для него понадобится 3 ст. л. цветков и листьев растения. Их необходимо залить 400 мл кипятка и оставить настаиваться в термосе на 1,5 часа. После этого процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки до еды. Настой не слишком приятен на вкус, поэтому можно положить в него немного мёда, когда жидкость остынет.

Как уже говорилось, применять все эти средства нужно очень аккуратно, внимательно прислушиваясь к реакции организма. Также важно помнить, что народные рецепты не могут полностью заменить консервативных методов лечения, которые можно узнать при посещении врача, ведь как мокрый, так и сухой кашель, возникающий во время беременности, – это не просто симптом, а явление, которое может быть очень опасным для будущей мамы и её малыша. К счастью, своевременное и правильное лечение поможет избежать опасных последствий, поэтому при появлении кашля следует обязательно обратиться за медицинской помощью и строго придерживаться назначений лечащего врача.